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医患携手 孕“遇”新生

发布时间: 2019-09-06  来源:郑州大学第三附属医院  

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“喂,李主任,你好,给您报喜了,我家孩子已经11个月了,我明天要带着孩子和爱人去看看咱们的医生和护士,以表达我的感激之情。”郑州大学第三附属医院(河南省新萄京娱乐网址2492777、河南省妇女儿童医院)妇瘤科主任李红雨接完这个特殊的电话,想到这名患者月月(化名)以前的种种不易,内心久久不能平静,总算苦尽甘来,由衷的替月月开心。

月月是李红雨十多年前接诊的一位患者。那年月月18岁,在本该健康无虑生活的年龄,却遭受着病痛的折磨。月月每个月都会有三五天出现下腹部疼痛,起初还可以忍受,到后来疼痛加重、也更加频繁,持续20多天,甚至出现腿疼、行走不便、发热、进食后呕吐等症状,导致严重营养不良。曾按风湿病到处求医治疗无效,后来B超检查发现盆腔包块并盆腹腔大量积液。当地医院考虑到病情复杂,建议转省级医院治疗。月月的父亲有残疾、行动不便,母亲有抑郁症,只有姑姑陪同月月来看病,搀扶着来到郑大三附院。

女性生殖器官发育异常主要表现为解剖结构异常,如处女膜闭锁、阴道发育异常、宫颈发育异常、子宫畸形等。月月是先天性无阴道无宫颈,是副中肾管在融合形成子宫的过程中受阻,导致子宫发育不良,宫颈阴道缺如。主要表现为青春期后无月经来潮,但月经血积聚宫腔而出现周期性腹痛,经血还会沿输卵管逆流入腹腔,引起盆腔子宫内膜异位症、感染、盆腹腔粘连等。常规治疗是行畸形子宫切除术。也有文献报道可行手术人工重建阴道宫颈,但成功率低,风险高,可能因为粘连引流不畅感染扩散等,需要反复手术甚至最终仍需切除异常子宫。

因家庭条件困难,月月的家人原本想着切除畸形子宫解除疼痛症状就行,根本没敢想以后还能结婚生子。李红雨当时组织全科讨论、经过反复论证,考虑到月月以后的生活质量以及将来做妈妈的可能,与月月的家人细致耐心沟通之后,最终选择保留发育不良的子宫、建立人工宫颈阴道通道,引流宫腔内积血,既能解除疼痛问题,又能保留生育功能。但是这却是一条异常艰难险阻的路,既是对患者忍耐性的巨大考验,也是对李红雨及其医疗团队医术的挑战。

人工宫颈阴道成形术后容易粘连、闭锁,需定期扩张阴道以防挛缩,同时宫腔需留置引流管以防宫颈粘连,甚至需要多次手术矫正。月月本身营养状况差,合并有盆腹腔感染,更是增加了术后感染以及粘连的风险。好在月月及其家人了解病情后高度配合,李红雨团队克服重重困难,月月也忍受了常人难以想象的痛苦,终于在历经坎坷后来了人生第一次没有痛苦的月经。

月月在25岁时遇到了另一半,步入了婚姻的殿堂,开启了人生新的阶段。月月和爱人婚后生活幸福,更希望有一个爱的结晶。月月再次找到李红雨,表达了想要孩子的愿望。李红雨为其做了宫腔息肉切除加输卵管通液术。2年后仍未怀孕,考虑到月月当年手术时盆腹腔有广泛的粘连和感染,遂再次手术,宫腹腔镜联合分离黏连,疏通输卵管,最终右侧输卵管通畅,有了自然受孕的一线希望。

月月尝试自然受孕1年,并未成功,李红雨建议她接受辅助生殖技术。月月咨询了好多生殖专家,试管婴儿成功率不到一半,又因月月的人工宫颈迂曲,更是增加了辅助生殖的难度。月月有些沮丧,李红雨再次鼓励月月大胆尝试辅助生殖技术。经过郑大三附院妇瘤科、生殖医学中心的不懈努力、月月的高度配合和付出,两次胚胎移植后,月月终于有了自己的宝宝。小家伙很是可爱,我们也衷心祝福宝宝能健康茁壮成长。

月月的经历是坎坷的,但是她坚强、乐观以及勇于承受病痛和治疗带来的磨难,这种精神和坚持使月月最终成为一个伟大的母亲。患者的充分信任、高度理解配合,是医生诊疗、勇于创新、造福患者的动力源泉。只有医患高度信任和谐,医学技术才能更快发展提高,最大限度造福患者!

郑大三附院人的努力帮助月月生活得越来越幸福。同样,我们也更加感到肩上的重任:健康所系、性命相托。医患携手齐努力,共谱生命新乐章!

                                             

稿件来源:郑州大学第三附属医院  吴琦

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