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南京市新萄京娱乐网址2492777利用“三阶梯”诊断出百余例宫颈癌

发布时间: 2015-02-02  来源:南京市新萄京娱乐网址2492777 孔晓明    作者:张雯

   南京市新萄京娱乐网址2492777宫颈疾病科2014年度统计资料显示,全年共查出宫颈癌137例,大多数女性均未定期宫颈癌筛查,而是出现临床不适症状如同房出血、白带带血或是不规则出血后才来就诊,其中最年轻宫颈癌病例仅为25岁。2014年度共预防筛查出宫颈癌前病变1448人,其中LEEP手术治疗861人,有效阻断了病变进展为宫颈癌;同时为未手术的宫颈癌前病变患者制定个性化随访方案定期检查了解病变转归情况。

宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位,仅次于乳腺癌。据估计,每年全球大约有50万左右宫颈癌新发病例,占所有癌症新发病例的5%。其中80%的病例发生在发展中国家。我国每年约有新发病例13万,占世界宫颈癌新发病例总数的28%。 以往研究发现,宫颈癌患病高峰年龄50-55岁。但近年研究表明,我国宫颈癌的发病年龄呈年轻化趋势。

宫颈癌的发生是多因素作用的结果,且宫颈癌的发生发展有一个相对缓慢的过程,即其开始是CIN,并有CIN IIIIII的渐进性,甚至自然消退或可逆,要经历几年或10余年,CIN突破上皮下基底膜,浸润间质,形成子宫颈浸润癌。这其中病变处于动态变化中,即消退(逆转)、持续(稳定)和发展(恶化)。在发达国家,由于对宫颈癌采取有组织、有计划、高质量的癌前预防筛查,其宫颈癌死亡率明显低于世界平均水平,因此早诊断、早治疗可以有效的阻止宫颈癌前病变发展为早期浸润性宫颈癌。然而,现在发展中国家只有极少数能够做到预防筛查。

目前欧美发达国家将HPV DNA检测与细胞学检测结合进行联合筛查。而国内采取的方法是“三阶梯”诊断步骤,即细胞学—阴道镜检—组织学检查,因此倡导筛查模式与时俱进,强调HPV DNA检测重要性。南京市新萄京娱乐网址2492777宫颈科建议年龄大于25岁且有性生活3年以上女性定期进行宫颈病变筛查,同时向广大女性宣教预防筛查必要性,促进联合筛查应用于更多女性防癌变。

                                         南京市新萄京娱乐网址2492777     孔晓明

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