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淮安市新萄京娱乐网址2492777成功开展一例经阴道子宫疤痕妊娠切除手术

发布时间: 2014-12-11  来源:淮安市新萄京娱乐网址2492777 梁中亚   作者:张雯

日前,江苏省淮安市新萄京娱乐网址2492777妇科成功开展了一例经阴道剖宫产子宫切口疤痕处妊娠切除手术,此技术具有不用开腹、创伤小、止血快、费用低、恢复快等优势,填补了淮安空白,在国内处于领先水平。

近年来,中国剖宫产手术率持续居高不下,剖宫产切口如愈合不良易形成憩室,如果再次妊娠在剖宫产切口的憩室处就形成了子宫疤痕处妊娠,该疾病随着二胎政策的放宽,发生率逐渐增多。目前子宫疤痕处妊娠已被公认其是位于子宫体腔以外的异位妊娠,由于该疤痕处肌壁薄弱且纤维组织多,妊娠后易发生子宫破裂、大出血等严重并发症,严重时还要切除子宫甚至危及患者生命。

子宫疤痕处妊娠一经确诊应立即终止妊娠,杀死胚胎、排除妊娠囊、保留生育功能和止血为原则。据了解,目前针对剖宫产后的子宫疤痕妊娠,治疗方法主要包括药物保守治疗、清宫术、血管介入治疗、开腹手术、宫腔镜手术、腹腔镜手术以及这些方式的综合治疗,但这些治疗方式对医生的技术要求和医院设备要求非常高,都具有一定的局限性。如,药物保守治疗耗时长损害大效果不确定,并且保守治疗失败仍然需要进腹手术;介入治疗是对患者实施麻醉后,从其右侧股动脉进行穿刺,先后进行左侧和右侧的子宫动脉插管,经造影确认后,注入药物完成检塞治疗。这种方法治疗费用高,所产生的化疗反应有损患者身体健康。开腹手术虽然疗效好,但创伤大,宫腔镜手术没有修复作用,腹腔镜手术费用相对较高,而且在基层医院难以短时间内得到推广。

相比以前的治疗方式,经阴道子宫疤痕妊娠切除术有哪些具体优势?该院妇科主任医师吴玲给我们介绍:“经阴道手术不需要开腹,暴露视野容易,即使切口有活动性出血,也可以迅速钳夹、缝合止血,在直视下可将妊娠组织物完全取出,避免组织物遗留。可同时修补切口憩室,减少切口再次妊娠的风险。患者术后恢复快,能迅速恢复正常的生活和工作。对于仍有生育要求的患者,再加上子宫修补术治疗,可以保证下次顺利怀孕。”

据了解,31岁的小吴剖宫产后一年再次怀孕,在外院做人流手术大出血紧急转到市新萄京娱乐网址2492777。该院妇科主任吴玲带领的妇科团队在为病人积极止血的同时,顺利地经阴道完成了子宫切口疤痕处妊娠切除手术,小吴也是该院首例接受此项手术的患者,比起其它治疗方法,可提前一到两周出院。(张春花  梁中亚  张春雷)

通联:江苏省淮安市新萄京娱乐网址2492777宣传科  梁中亚

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