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产前检查缺失埋隐患,农村和流动人口成“重灾区”

发布时间: 2014-02-12  来源:沧州市新萄京娱乐网址2492777 崔国光   作者:张雯

    因为接连遇到万分危急的产妇,沧州市新萄京娱乐网址2492777产一科主任王新彦充满了焦急:千万不要再忽视产前检查了!据介绍,产前检查是指为妊娠期妇女提供一系列的医疗和护理建议及措施,目的是通过对孕妇和胎儿的监护及早预防和发现并发症,减少其不良影响,在此期间提供正确的检查手段和医学建议,是降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率的关键。而现在,产前检查缺失令人警醒,尤其农村和流动人口成为重灾区
                       
病例:触目惊心,心痛不已
    2013
1110日下午,沧县某村超过预产期6天的孕妇马某因突发大出血晕倒,被家人紧急送往沧州市新萄京娱乐网址2492777救治。产妇是妊高症并发胎盘早剥,刚到医院的时候,她的血压极低,呼吸急促,处于严重休克状态,随时都可能死亡,该院产一科主任王新彦说。
   
医院立即启动应急预案,成立医疗救治小组。可紧接着从检验科传来一个更糟糕的消息:孕妇是RH阴性血型,也就是人们常说的熊猫血听说患者是熊猫血,我们整个抢救组都傻眼了,紧急联系中心血站,万幸他们有血,要不然我们只能眼睁睁看着悲剧发生。
   
万幸的是,经过多个科室医护人员的共同努力,最终母子双双脱险,平安出院。王新彦告诉记者,这名产妇来农村,家庭经济条件不是很好,产前检查意识薄弱,孕期只是在乡镇卫生院做过一次黑白B超。像血型、血压等最基本的检查都没做,到了预产期也不知道到医院咨询医生,最终危及生命,如果她坚持在我们医院做产前检查,医院也会根据孕妇是稀有血型的特殊情况,提前备血,在产妇到预产期时对其进行检查评估,避免危险的发生。

   
河间农村的一名孕妇因没进行产前检查而产下了无脑儿。当她临产到医院时,没有任何产前检查的资料。因当时已开始宫缩,胎儿的头也要出来,最后连临产前的B超都没做。

                        
痛心:忽视产生检查埋隐患
    “
由于一些孕妇没进行产前检查,死胎、畸胎以及由于大出血、羊水栓塞、不知血型等原因导致孕产妇死亡的事件每年也都会出现,而且都是妊娠晚期才来就诊。值得重视的是,80%—90%的上述病人来自农村和流动人口,均与忽视产前检查有关。王新彦说,沧州市新萄京娱乐网址2492777每年通过产前筛查及产前诊断发现约200多例畸形儿,300多例高危孕妇。进行产前检查干预治疗,既减轻了病人的痛苦,又减少了家庭和社会的经济、精神负担,降低了孕产妇死亡率与新生儿出生缺陷的发生率。
   
据介绍,根据中国出生缺陷监测系统公布的近几年监测结果,我国每年实际发生的出生缺陷新生儿至少80万至100万,即每30秒至40秒就有一个新生缺陷儿童降生。成千上万残疾儿童、精神病儿童的降生,已经严重影响和威胁着广大年轻夫妇的家庭幸福,给国家造成巨大社会负担。目前沧州市出生缺陷率为93.76/万,近些年胎儿死胎、畸形,甚至孕产妇死亡的病例明显上升,大多是因为农村和流动人口不重视产前检查造成的。
                         
建议:选择正规医院做正规产检
   
王新彦主任建议,农村孕妇及流动人口孕妇不要放弃产前检查,更不能贪图便宜,选择到一些小医院或没有资质的医院做产前检查。为了母婴安全,一定要到正规医院做正规产检。规范产检可以随时了解孕妇及胎儿状况,发现畸形儿可以及时进行孕期干预。同时,一旦出现意外情况,也有利于医生处理。

   
王新彦介绍说,首先是孕前咨询,不宜怀孕的疾病有:心功能不全(风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等)、肾功能不全、急性肝炎和慢性活动性肝炎、活动期肺结核、患有部分严重性病、部分慢性疾病(糖尿病、哮喘病、甲状腺功能亢进等)。其次是孕期检查。第一次产前检查要在确定怀孕初期(怀孕三个月内);妊娠11-14周,要检查胎儿颈部透明层厚度;14-19周,进行产前筛查;18-24周,胎儿系统四维超声检查、抽羊水作染色体检查和抽脐血作染色体、基因诊断;24-30周,糖尿病筛查;30-36周,复查肝功、孕妇心电图检查、妊娠高血压预测;34周后,胎心监护(NST);36-37周后,超声检查。

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