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降低分娩侧切,提高幸福指数 ——浏阳市新萄京娱乐网址2492777引进国际产科服务新模式

发布时间: 2013-03-01  来源:浏阳市新萄京娱乐网址2492777 周双红 孙伟   作者:张雯

如何降低剖宫产率是困绕产科医师的一大难题,但浏阳市新萄京娱乐网址2492777在引进美国太平洋医疗中心产科专家范渊达教授所倡导的国际产科服务模式通过提高助产技巧降低会阴侧切率,提高了产妇的幸福指数,同时有效地促进自然分娩,降低了剖宫产率。

浏阳市新萄京娱乐网址2492777是一所年分娩量达7000多的二级甲等专科医院。为了保障母婴的健康与安全,我们一直在寻求降低剖宫产率的办法。既往在自然分娩过程中为防止会阴裂伤,医师就建议行会阴侧切,侧切率高达50-60%。其实会阴侧切相对会阴自然裂伤更加具有出血多、疼痛剧、愈合慢且感染率高等特点,对产妇的盆底肌群损伤较大,给其产褥期的康复带来不利影响,并且这种损害极易形成疤痕,有些女性会长期感觉不适,严重影响产后夫妻生活,给女性造成长期的心理阴影,这不但影响到产妇的康复及今后的幸福,而且使孕妇产生了一种恐惧心里:顺产要一刀,剖腹也一刀,还不如剖腹省事,从而也因此而增加了剖宫产率。

找到症结后,浏阳市新萄京娱乐网址2492777多次派人到北京学习“国际产科服务新模式顺利引入美国太平洋医疗中心的产科专家范渊达教授所倡导的国际产科服务模式1.孕妇的有效教育:孕期体重的控制,尽量避免巨大儿的发生,阐述自然分娩的好处,分娩时采取自由体位,告知第二产程如何配合合理使用腹压。2.第二产程不宜过早上产床:应根据产次、宫缩、先露高低等情况来选择合适时间上产床,而不是常规的宫口开全就上产床,从而减少孕妇的紧张情绪及疲劳度。3.谨遵产科服务新模式中强调“耐心+耐心+耐心的核心理念,待产妇的阴道会阴充分扩张,胎头拨露使阴唇后联合紧张时取消常规的会阴保护,指导产妇宫缩时屏气的力量减少一半,控制胎头娩出的速度,在胎头大径线娩出时嘱产妇张口哈气,不用力,缓慢娩出胎头后顺势旋转及控制胎儿娩出速度。

通过今年17月份的分析、观察,我们发现在这种无保护状态下产妇可能会发生撕裂,但撕裂仅为度或度,裂口按照肌肉的纹理撕开,是很容易愈合的,而且产妇会阴美观,没有一点痕迹,无疼痛感或仅有较轻的疼痛感,无肛门失禁及性生活失调现象,会阴切口感染率明显下降,会阴度裂伤和新生儿窒息率没有增加。我院今年1-7月份经阴道分娩2594人次,会阴侧切252人次,侧切率为9.71%;去年同期经阴道分娩1880人次,会阴侧切1023人次,侧切率54.41%1-7月份剖宫产1480人次,剖宫产率为36%,去年同期剖宫产1365人次,剖宫产率为48%。通过新模式的开展,大大提高了病人满意度,有效降低了剖宫产率。

目前,国际产科服务新模式已经成为了湖南省浏阳市新萄京娱乐网址2492777产科的大特色服务,成为了一大人性化服务品牌此模式的广泛应用将为促进孕产妇产后复,提高产后生活质量起到积极的作用。她将改写浏阳妇女“生崽必挨刀”的历史,重新掀开了“自然分娩、幸福生活”的崭新一页。


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